Лазерная коррекция зрения и кератоконус

Кератоконус - заболевание, при котором роговица постепенно истончается и деформируется, приобретая более выпуклую, конусовидную форму.

Из-за изменения формы роговицы зрение может ухудшаться, а обычные очки не всегда обеспечивают достаточную чёткость.

Лазерная коррекция изменяет ткань роговицы. При кератоконусе роговица уже имеет структурную слабость.

Поэтому классические методы лазерной коррекции при подтверждённом кератоконусе, как правило, не применяются: дополнительное удаление ткани может увеличить риск прогрессирования деформации.

Одной проверки остроты зрения недостаточно.

Перед лазерной коррекцией могут использоваться:

• пахиметрия;
• кератотопография;
• томография роговицы;
• исследование передней и задней поверхностей;
• оценка биомеханических характеристик.

Это позволяет обнаружить не только выраженный кератоконус, но и подозрительные изменения.

Да, но задача лечения отличается от обычной лазерной коррекции.

В зависимости от стадии и особенностей заболевания применяются:

• специальные контактные линзы;
• кросслинкинг;
• интрастромальные сегменты;
• факичные линзы;
• хирургическое лечение при тяжёлых формах.

Кросслинкинг направлен прежде всего на укрепление роговицы и стабилизацию заболевания, а не на простое устранение диоптрий.

CLEAR не следует рассматривать как способ лечения кератоконуса.

Технология предназначена для коррекции определённых рефракционных нарушений за счёт изменения формы роговицы. При кератоконусе же первостепенной задачей является сохранение стабильности и прочности роговицы.

Поэтому при подтверждённом кератоконусе вопрос о проведении CLEAR решается крайне осторожно и, как правило, стандартная рефракционная операция не является методом выбора.

В такой ситуации особенно важно не торопиться с операцией.

Иногда внешне роговица выглядит нормально, но томография выявляет изменения, которые требуют дополнительного наблюдения.

Поэтому качественная диагностика перед ЛКЗ - не формальность, а один из главных этапов безопасности.